e-ICU Videoconsulto

Con lo scopo di ridurre COVID-19 mortalità, AIIMS New Delhi ha avviato un programma di videoconsulto con l'ICU medici in tutto il paese chiamato e-UTI. Il programma mira a tenere discussioni sulla gestione dei casi tra i medici che sono in prima linea nel trattamento dei pazienti COVID-19 negli ospedali e nelle strutture COVID in tutto il paese.

L'obiettivo principale di queste discussioni è ridurre la mortalità da COVID-19 imparando dall'esperienza condivisa e rafforzando le migliori pratiche tra gli ospedali con 1000 posti letto inclusi letti di isolamento, ossigeno supportato e letti in terapia intensiva. Fino ad oggi si sono tenute quattro sessioni che coprono 43 istituzioni {Mumbai (10), Goa (3), Delhi (3), Gujarat (3), Telangana (2), Assam (5), Karnataka (1), Bihar (1) , Andhra Pradesh (1), Kerala (1), Tamil Nadu (13)}.

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Ognuna di queste sessioni condotte tramite videoconferenza dura da 1.5 a 2 ore. Le discussioni hanno coperto l'intera gamma di questioni relative alla gestione dei pazienti affetti da COVID-19. Alcune delle questioni importanti che sono state sottolineate sono la necessità di un uso razionale di "terapie sperimentali" come Remdesevir, plasma convalescente e Tocilizumab. I team di cura hanno discusso le attuali indicazioni e i possibili danni dovuti al loro uso indiscriminato e alla necessità di limitare le prescrizioni basate sulla pressione dei social media.

Anche l'uso di proning, ossigeno ad alto flusso, ventilazione non invasiva e impostazioni del ventilatore per la malattia avanzata sono stati un punto di discussione comune. Anche il ruolo di varie strategie di test nella diagnosi di COVID-19 è stato un argomento importante dell'apprendimento condiviso.

Sono state affrontate questioni come la necessità di ripetere i test, i criteri di ammissione e dimissione, la gestione dei sintomi post dimissione e il ritorno al lavoro.

Alcune delle altre preoccupazioni comuni sono state i metodi di comunicazione con i pazienti, lo screening degli operatori sanitari, la gestione del diabete di nuova insorgenza, presentazioni non comuni come ictus, diarrea e infarto miocardico ecc. Il team di AIIMS, New Delhi è stato in grado di fungere da ponte per le nuove conoscenze da un gruppo all'altro in ogni VC, oltre a consigliare in base alla propria esperienza e alle ampie revisioni della letteratura fatte dagli esperti del settore.

Il programma di consultazione video "e-ICU" nelle prossime settimane coprirà i medici di terapia intensiva delle strutture sanitarie più piccole (cioè quelle con 500 posti letto o più) in tutto il paese.

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